这一刻，陈沧忍不住说道：“他的左侧膈肌……似乎有些上移，而白细胞有些增多，单核细胞也显著增高，这样一来的话，能不能考虑肝胆系统的病变呢？”

肝胆系统病变？

想到这里，马月辉稍微迟疑一下，没有转身，而身边的大夫则是转身看着这个一身便衣的陈沧，皱了皱眉，淡淡的说了句：“腹部ct是正常的。”

马月辉说道：“腹部ct给我！”

一旁的助手直接把片子卡在看片器上。顿时腹腔内的画面出现了。

的确，这个片子似乎跟普通的没有什么区别。

唯一的区别就是肝内厚壁囊性病变和一个根本不起眼的肝囊肿，这应该没有任何关系的。

肝内壁增厚可能和患者脂肪肝有关系，而且单纯一个增厚的内壁根本没有临床价值。

而肝囊肿更是一个毫无意义的东西，是先天性疾病，只要不影响肝脏的正常功能，也不会去考虑他的因素，更何况……只是那么小了，基本上可以忽略不计。

马月辉开始思考起来。

连续翻了一遍检验报告单之后，也是陷入了沉默。

毫无病因？

这根本不至于！

这个时候，陈沧看着这个囊性的增厚的肝内壁和那个看起来有些调皮的肝囊肿，忽然有些面熟！

对啊！

这个就是这个熟悉的样子。

这可是老朋友了！

想到这里，陈沧莫名一喜，没想到初来首都，就碰见了一个老朋友！

陈沧犹豫一番，要不要说呢？

看着逐渐凝重的气氛，陈沧忽然说了句：“你有没有去过内蒙、甘肃、新疆这些地区？”

女子顿时一愣，一旁的男子忽然说道：“我们过年在内蒙过的。”

听到这句话，陈沧更加坚信了！

而马月辉这个时候转过身来，盯着陈沧，忽然一愣。

刚才还以为是大夫，没想到是一个便衣的年轻人，只是……有些面熟！

而陈沧继续说道：“有没有出现过上腹部的肿块？偶尔出现，然后过了会儿就消失了。”

女子顿时大惊，看着陈沧，不断地点头：“对对对！有的，就是有！我一开始还比较纳闷了，这是怎么回事儿！小伙子，你也有过吗？”

男子也是瞪大眼睛，媳妇儿肚子上的肉太多了，多个包包谁看得出来……

而眼前这个小伙子竟然比自己还了解自己媳妇儿，这让男子有些内心疑惑……

陈沧看着男女的样子，忍不住哭笑不得，转身看着马月辉，说了句：“我觉得可以能是肝包虫囊肿，只能说现在还没有到发展期，现在看不到具体的病变。”

“而患者因为肥胖，有脂肪肝的存在，而且还有肝内厚壁囊性病变，很好的隐藏了真凶！”

“而且，肝包虫囊肿在b超和ct上的一些典型征象的出现率仅为65%，当缺乏这些典型征象时需与肝囊肿相鉴别。

肝囊肿为一种先天性疾病，而可以看到这个囊肿，仔细看会发现，和普通的囊肿是有区别的！

囊肿壁一般较薄，在b超、ct或mri上显示不清，囊内无子囊，可是……这个明显是不一样的！”

说道这里，陈沧说道：“我建议现在做个b超看一看，说不定运气好可以看清楚。”

马月辉看着陈沧侃侃而谈，而又很有道理，也是忍不住信了七八分，最重要的是……他发现这个面孔有些面熟！

马文辉忽然问道：“你是……上午在急救车里做院外reboa那个人？”

陈沧愣了一下：“你……怎么知道？”

马文辉顿时对着身边的科室的那个b超医生说道：“做一个腹腔彩超，重点看看肝脏！”

b超医生点头起身，带着患者去了隔壁。

而马月辉几人也跟了进去！

没多久，结果出现了！

“马组长，就是肝包虫囊肿，只是……没想到隐藏的这么好！而且，这个增厚的壁，可能是原先内囊破开，导致血液感染！”

这一下子，似乎一切都清清楚楚了。

马月辉给女子开了转科，送到了肝胆外科。

而临行前，胖胖的女子看着陈沧念念不舍：“小哥，谢谢呀，等我出院请你吃饭！”

女子老公一脸虎视眈眈！

而此时的肝包虫囊肿内的肝棘球蚴看着陈沧忍不住说了句：mmp！又是你！

陈沧尴尬一笑。

肝包虫囊肿是一个安全系数很高的疾病，基本不会有意外，手术成功率很高！